カウンセリングと心療内科・精神科の違い

どこに相談したらよいか迷ったとき、役割と確認することから考えます。

このご案内の更新日:

診断や薬について相談したいときは医療機関へ。受診が必要か、どの窓口に行くか迷うときは、地域の保健所や精神保健福祉センターにも相談できます。カウンセリングは医療機関でも行われるため、「カウンセリングか病院か」の二つに分けて選ぶ必要はありません。

このページでは、一般的な役割と、医療機関ではないすこやか心理相談室の範囲を分けてご案内します。症状から病名や受診先を判定するページではありません。

カウンセリングと医療機関の役割

カウンセリングでは、話をしながら悩みや気持ちを整理することなどを扱います。行う内容や方法は、相談先によって異なります。医療機関の治療の中で、心理療法として行われることもあります。

精神科などの医療機関では、医師による診察のほか、薬物療法や心理療法などが行われます。心理療法を担当するカウンセラーがいるか、どのような方法を受けられるかは施設ごとに異なります。厚生労働省の精神科の治療についての案内も参考にしてください。

希望することと、問い合わせ先で確認すること
希望すること相談・確認の入口
病気かどうか、薬、診断書について相談したい医療機関へ。診療内容や診断書の対応は、受診先で確認します。
悩みや気持ちを、話しながら整理したいカウンセリングを行う相談機関や医療機関へ。担当者、方法、料金を確認します。
受診が必要か、どこへ相談するか分からない地域の保健所・精神保健福祉センターや、かかりつけ医に相談できます。

つらさの軽い・重いだけで相談先を分けるものではありません。診断や治療が必要かを、ご自身で決めてから問い合わせる必要もありません。

心療内科と精神科はどう違う?

精神科はこころの病気を専門に診る診療科です。心療内科は、心理的な要因が関係して身体に症状が現れる「心身症」を主な対象とします。ただし、心療内科でもこころの病気を診る医療機関があり、対応範囲は施設によって異なります。

「気持ちの問題だから精神科」「体の症状だから心療内科」と、診療科名だけで決めず、困っていることを伝えて対応可能か確かめてください。身体の不調の原因を、自分でストレスと決めつけないことも大切です。かかりつけ医がいる場合は、その医師に受診先を相談する方法もあります。

診療科ごとの説明と問い合わせ先の考え方は、厚生労働省のこころを専門に診る病院の種類をご確認ください。

相談先が決まらないときの入口

眠れない、食事がとれない、仕事や日常生活への支障が続く

その状況を医療機関や地域の公的な相談窓口へ伝え、受診について相談してください。相談用のメモを完成させたり、この相談室の予約を取ったりするまで待つ必要はありません。すでに通院している場合は、まず主治医へ現在の変化をお伝えください。

病院へ行くかどうかも含めて相談したい

お住まいの自治体のホームページや代表窓口から、保健所・精神保健福祉センターなどのこころの相談窓口を確認できます。「受診した方がよいか、相談できる窓口を教えてください」と問い合わせることもできます。対象地域、予約の要否、受付時間を確認してください。

地域の窓口の役割は厚生労働省のこころの相談の窓口について、電話やSNSなどの相談先はまもろうよ こころの相談方法・窓口で探せます。

今、身の安全を保てない・すぐに対応が必要

この相談室の予約や問い合わせの返答を待たず、緊急の窓口や医療機関へ連絡してください。生命・身体の差し迫った危険には119などを利用してください。当相談室は緊急対応の窓口ではありません。

予約前に聞ける質問

次は問い合わせの言い方の例です。すべてを説明しようとせず、今知りたいことから確認できます。

  • 「最近、眠りや食事に影響が出ています。こちらで相談・受診できますか」
  • 「診察と、話をするカウンセリングの両方を希望しています。どのように申し込めますか」
  • 「初めて利用します。予約や紹介状は必要ですか」
  • 「担当する方、相談時間、費用、保険の扱いを教えてください」

対応する年齢や相談内容、担当する専門職、予約方法は施設ごとに異なります。医療機関であっても、希望するカウンセリングを必ず受けられるとは限りません。保険が使えるか、別料金があるかも、利用する内容について事前に確認してください。

通院中に別の相談先も利用したい場合は、主治医に相談し、それぞれの相談先の利用条件を確認してください。薬を自分の判断で中断・変更したり、受診を延期したりせず、治療に関することは主治医にお尋ねください。

すこやか心理相談室でお受けできること

当相談室では、仕事や人間関係、家族のこと、日々の不安などについて、ご本人のお話を電話で伺います。医療機関ではなく、診断、薬の処方、診断書の発行、緊急対応は行いません。医療機関の受診に代わるサービスではありません。

1回55分で、一般カウンセラー4,400円(税込)、専門カウンセラー5,500円(税込)です。希望する区分と日時に応じて相談室が担当者を確認し、SMSで予約が確定します。

参考にした公的情報

一般的な役割や相談先の案内には、以下の厚生労働省の公開情報を参照しました。各窓口の現在の条件は、リンク先でご確認ください。情報確認日:2026年10月25日。

掲載元:すこやか心理相談室。

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